杭州市一医院下沙院区康复科普：眼睛突然“黑屏”，竟牵出致命脑梗...
发布时间：2026-01-15 04:01:31 点击次数：0毫无征兆
凌晨右眼突然“失明”
一个普通的凌晨，69岁的杨阿姨(化名)毫无征兆地发现，自己的右眼突然“看不见了”。奇怪的是，既没有眼痛眼胀、畏光流泪等眼部不适，也没有头晕、头痛的症状，只是断断续续反酸水、呕吐了三次。
想着应该没啥大问题，杨阿姨硬是拖着没去医院。直到第二天中午，视力一点没恢复的她才慌了神，匆忙赶到杭州市一医院下沙院区眼科就诊。
“眼梗”
一查，医生瞬间警惕起来：右眼后极部动脉闭塞，视网膜已经呈灰白色水肿，黄斑区还出现了典型的“樱桃红斑”——这正是视网膜中央动脉阻塞，也就是俗称“眼梗”的特征性典型表现。
医生表示，视网膜对缺血缺氧极为敏感，动脉阻塞后超过90分钟，视网膜神经细胞就可能发生不可逆损伤，随着延误时间越长，视力恢复的希望越渺茫，最终可能导致视力永久丧失。
杨阿姨右眼无光感的状况，正是血管长期阻塞导致视网膜供血持续中断，眼部组织受损引发的严重后果。
治疗中的惊险一幕：
一句“大舌头”救了命
针对杨阿姨的危急病情，眼科医师团队第一时间启动急救方案：予以营养神经，降眼压，扩血管，改善血流灌注，吸氧等对症处理。同时予以心电监护密切监测生命体征。尽全力争取挽回视力的可能。
就在治疗期间，医生常规巡视病房与家属沟通病情时，家属反馈：她刚才讲话突然大舌头，口齿不清。这一细节立刻引起医生的高度警觉，迅速为杨阿姨检查瞳孔反应，开具头颅MRI检查。
结果证实：脑梗早期!因发现及时，杨阿姨避免了更严重的后果。
杨阿姨的经历既让人揪心又实属万幸：凌晨发病却拖延至中午就诊，错过眼梗最佳抢救时机，右眼视力受损严重，好在诊疗中及时发现脑梗征兆，避免了更严重的后果。
这也为所有人敲响了警钟：眼部突发的无痛性视力骤降，从来都不是小事，很可能是全身血管疾病的“信号灯”。
堪比心梗、脑梗，致盲率极高
视网膜中央动脉阻塞，是堪比心梗、脑梗的眼科急症。发病急、进展快、致盲率极高，多见于中老年人，常单眼发病，有以下典型临床表现：
1. 突发无痛性视力骤降，可在数分钟内降至手动或光感，部分患者发病前可有一过性黑矇的先兆症状。
2. 眼部检查可见瞳孔散大、直接对光反射迟钝或消失，
3. 眼底表现为视网膜水肿、黄斑区“樱桃红”斑。
为什么必须争分夺秒?
由于视网膜神经细胞对缺血缺氧的耐受时间极短，发病后数小时内是抢救的黄金窗口期。若延误治疗，视网膜神经细胞将发生不可逆性坏死，最终导致永久性失明。此外，该病的治疗不仅局限于眼部，还需积极排查并治疗原发病，控制血压、血糖、血脂等危险因素，预防再次发作及心脑血管等全身并发症的发生。
注意
尤其提醒中老年朋友：
本身多伴随基础慢病，若出现突发视力下降、视物模糊，或是伴随言语不清、肢体麻木、头晕等任一异常，一定要第一时间就医，切勿拖延。
