耄耋之年,意外往往猝不及防。88岁的屠奶奶家住诸暨市应店街,前不久在家中不慎摔倒,立感右髋部疼痛不止,出现严重肿胀,不能站立行走。11月26日,家属慕名来到杭州富阳富春中医院骨科就诊,寻求叶企兵院长帮助。
88岁的高龄,右股骨粗隆间骨折、右髋挫伤,再叠加高血压2级、慢性气管支气管炎、心功能不全、慢性胃炎等多种基础疾病,老人身体耐受度差,手术风险大。但如果不做手术,患者需长期卧床,易引发坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、心脑血管意外、血栓形成、肌肉萎缩等并发症,严重影响生活质量甚至生命安全。

情况紧急,叶企兵院长第一时间召集骨科、内科、麻醉科、影像科专家联合会诊,专家团队逐项评估风险点,最终确定开展手术治疗,实施“右股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术”。
11月30日上午,手术如期进行。在叶院长带领下,骨科团队精诚合作,在C臂机透视下,仅在5厘米的切口下,就顺利完成了髓内钉内固定。整个手术非常成功,耗时不足1小时,术中出血量约50毫升,最大限度减少了对老人身体的创伤。“老年患者手术,微创不仅是技术要求,更是对身体机能的保护。”叶企兵院长介绍道。

术后,屠奶奶被送回骨科病房。医护人员每日细致检查伤口,监测各项指标,全力规避术后并发症。康复医学科制定了个性化康复计划,屠奶奶恢复良好,目前已可以在助力器辅助下床边站立。
随着人口老龄化加剧,高龄老人骨折成为越发常见的情况。“此类患者对围手术期的管理要求很高,在每一位高龄老人的救治过程中,多学科协作、默契配合,医院强大的综合实力是手术团队背后的勇气。”叶企兵院长说。