高压氧治疗

高压氧治疗是一种物理治疗，是指在高于1个大气压的高气压环境中，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法。

问

为什么有人在加压时会感觉耳痛?

如何处理?

高压氧治疗时，病人所处的环境由常压进入高压，机体需要与逐渐升高的环境压力达到平衡。人体对压力升高反应最敏感的部位是耳咽管的咽口端和耳鼓室。有的病人会因为加压时舱内压力升高，耳咽管咽口端受压后不易开启和中耳鼓室内气体容积被压缩而造成鼓室内相对负压，鼓膜内陷、鼓膜受压、绷紧而产生耳痛。

为了防止耳痛发生，病人在进舱前应学会开放咽鼓管的调压动作。调压的方法主要有：

(1)咀嚼

(2)吞咽

(3)捏鼻闭口鼓气

(4)张嘴打哈欠

加压后如感耳部闷胀不适应立刻做开放咽鼓管动作，以保持鼓膜内外压差平衡，如出现耳痛立即报告医护人员。这种耳部不适甚至耳痛，与坐飞机引起的耳部感觉类似。不是每个人都会出现，一般经过2～3天就会适应。

问

为什么入舱者不准携带打火机、手机、手表、双层水杯等物品?

高压氧治疗时舱内氧浓度有增高的可能性。氧具有助燃性。一旦遇到引火源，同时存在可燃物质，便可导致燃烧，发生舱内火灾，后果不堪设想。所以病人入舱严禁携带打火机、火柴等火种，以确保治疗安全;手机、笔记本电脑及电动玩具等其他电子产品亦有产生火花成为引火源的可能;

另外，由于高压氧舱内气压、气体密度、温度、湿度的变化会造成部分手表游丝损坏而走时不准或停走现象;在高气压环境中茶杯的内壁与外壳要承受较常压环境更大的压力，某些材质(如玻璃)保温杯在内外受压不均匀的情况下容易发生破损爆裂，因此，玻璃、陶瓷茶杯以及具有保温功能的双层水杯均不宜带入高压氧舱内。

问

哪些病人需要做高压氧治疗呢?

1.一氧化碳及其他有毒气体中毒。

2.气体坏疽及其他厌氧菌或需氧菌与厌氧菌混合感染。

3.颅脑、脊髓及周围神经损伤。

4.窒息：烟熏、溺水、电击、麻醉意外等。

5.心肺复苏后脑功能恢复。

6.急性脑水肿、肺水肿等。

问

为什么感冒症状较重的病人不宜入舱治疗?

感冒患者因病毒或细菌侵犯了上呼吸道，引起上呼吸道粘膜尤其是鼻、咽粘膜炎性变化并延及咽鼓管口，致粘膜充血水肿，分泌物增多，咽鼓管通气功能欠佳，入舱加压和/或减压时容易引起耳闷、耳痛等不适，严重者还可以引起中耳气压伤。此外，大型加压舱是群体治疗，感冒病人进舱，有导致交叉感染可能，所以感冒症状较重的病人一般不予入舱治疗。

问

为什么高压氧治疗期间有人会感到疲劳?

由于病人在接受高压氧的过程中，机体代谢旺盛，体内氧化过程加快，氧的消耗增多。因此个别病人在高压氧治疗期间会感到疲劳。

此外，在高气压环境中，气体密度增加，呼吸阻力增加，加上吸高压氧后呼吸运动幅度加大，呼吸肌容易疲劳，尤其是某些年老体弱的患者，疲劳感可能更为明显。这种现象在继续治疗过程中通常都会逐渐适应，在脱离高压氧治疗后1- 2周内可消失。

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