当脑卒中患者出现一侧肢体瘫痪时，部分患者由于对中枢神经系统的损伤没有科学的认识，盲目错误地进行训练，严重的话甚至会导致病情加重，在心理上、精神上、身体上陷入极端困难的状态，给家庭造成非常大的负担。今天带您了解卒中后神经康复，更好地帮助您进行康复。

一、脑卒中的临床表现

脑卒中是脑血液循环障碍性疾病，分为缺血性和出血性脑卒中。临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

01功能、形态的障碍

指脑血管或脑外伤导致的机体功能障碍，归纳为以下三类：

基本功能障碍

如运动功能障碍、器质性精神症状、失语、失用、失认及感觉障碍等。

原发合并症

如癫痫、偏盲等。

继发合并症

由于没能对功能障碍采取合理的康复措施造成的继发性损害，如全身的(体位性低血压、体力低下、感染、精神功能低下等)和局部的 (挛缩、萎缩、压疮、异位骨化、浮肿、各种综合征等)。

02能力障碍

指因功能形态障碍导致的日常生活能力的下降，如进食、如厕、洗澡、更衣、转移、步行、上下楼梯等。

03社会障碍

社会群体水平的障碍，是社会环境使患者不适应，导致失业、人生价值低下等。

二、未科学合理治疗的后果

01

卒中后，受损的神经元和神经网络可以通过神经可塑性来重建和适应，从而实现功能的恢复。但是，如果患者没有在正确的引导下，盲目的进行错误的代偿的日常生活活动，比如：错误的模式翻身、坐站、以及移动步行等，会将脑的可塑性的中枢神经系统的代偿功能，最终使患者的障碍越来越重。

02

异常的姿势、错误的模式，会导致非麻痹侧的过度活动，而麻痹侧又被废用，患者的重心偏向相对好的一侧身体，上肢内收内旋屈曲，下肢外展外旋过伸状态。最终出现典型的画圈的中风步态。

03

不正确的身体图式也会导致某些肌肉弛缓;异常的低张力，某些肌肉痉挛;异常的高张力，患者的感觉缺失或弱化，大脑的平衡被打破，大脑的激活方式也发生变化。中枢神经系统感觉统合出现偏差，骨骼肌的长度、类型、募集方式、激活的顺序、软组织的粘弹性等都发生改变，患者更加不能控制自已的肢体。

04

当患者运动过度努力时，日常生活中如果出现不稳定、勉强的动作，那么他们就必须耗费更多的能量，才能完成平时很简单的动作，并且，对运动课题、环境的适应性非常差，动作呆板、固定、无力、容易疲劳等。

05

长时间的错误的运动模式不仅影响日常生活活动，随着时间的推移，又会出现疼痛、浮肿、挛缩、异位骨化、空间忽略等，慢慢的他们对生活的欲求低下，逐渐回到了低迷的卧床的状态，对家庭和社会造成非常大的负担，这都是我们不愿看到的。

所以在脑可塑性的中枢神经系统代偿功能的前提下，在治疗师的正确引导下，根据患者的个人情况，挖掘患者的潜能，按照神经的科学原理，制定合理的目标方案，患者的功能和能力又会一步步的得到改善。

三、我们具体该怎么做呢

首先，建立良好的姿势，诱导姿势控制机制、身体中轴力线的恢复。在良好的姿势下，伴有活动性、稳定性骨骼肌肉粘弹性的恢复。

其次是进行高效自然的活动、不需过度努力的姿势控制、运动控制的恢复;不断的逐步推进适应环境和课题的多样化的训练;让病人尽可能的有良好的姿势控制、良好的自然的高效适应性的运动，最后回归家庭、加归社会。

正确的康复治疗是一座连接病痛与健康、绝望与希望的桥梁。它以专业的力量，帮助患者修复身体的创伤，重燃生活的热情，在人生的道路上继续坚定前行。我们应重视康复治疗，让更多人在康复之光的照耀下，重新拥抱美好的生活。

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