“嗯,嗯,现在你说话我已经听得很清楚了,之前我右耳可是一点都听不到,多亏了张猛主任专业建议和耐心鼓励。”王阿姨乐呵呵地说道。
01及时介入,疗效明显
4月初,王阿姨(化名)因突发性耳聋住进了我院康复三科,张猛主任了解病情后并充分评估排除禁忌症后,第一时间安排王阿姨进行高压氧治疗。
在接受高压氧治疗的第四天,王阿姨意外地发现自己竟能捕捉到高压氧舱内播报的声音,虽然当时还无法清晰地辨识播报的详细内容,但声音的感知已足以让她感到无比激动。随后的治疗过程中,王阿姨惊喜的发现每天都能感受到自己的听力在逐步恢复。
02遵医嘱,稳妥治疗
一天早上,张主任在查房的时突然发现王阿姨一直在咳嗽并伴有明显鼻塞。“我看您这个症状,应该是感冒了,在感冒鼻塞症状没有好的情况下,不适合再继续进行高压氧治疗,等您感冒好以后再继续疗程吧。” 张主任说。“主任,我现在感觉我的听力在逐步恢复,现在一下子中断治疗,之后的效果会不会受影响,感冒了我吃点药就好了,能不能不要停治疗。”王阿姨说。张主任见王阿姨这么着急,就耐心跟王阿姨解释了停止高压氧的原因,严重感冒会引起咽鼓管不通畅,可能会发生头痛耳痛等不适,影响高压氧效果。
03专业指导,信心倍增
经过几天的等待,王阿姨的感冒终于痊愈,在高压氧治疗恢复的第一天,王阿姨感觉没啥效果,之后的几天阿姨感觉到了听力有进步,但声音的清晰度一点也不稳定,往往是前一天比较清楚,第二天好像又有点听不到了。
面对这一情况,阿姨非常焦急,于是又向张猛主任寻求了专业意见。张主任耐心解释道:“任何的治疗都是一个逐步积累的过程,有些时候治疗中途因各种因素的影响,进展可能自己感觉不到,但这个并不代表这段时间的治疗没有效果,您在一开始短短几天的治疗后,就能感受到声音,这说明高压氧治疗的效果是非常好的,只要您继续治疗,相信肯定会取得满意效果的。”
04持之以恒,终见成效
到5月10日,王阿姨兴奋地发现,她现在每天都能听到声音,并且现在声音的响度也在一天天不断增强。这一发现让她感到无比的喜悦,她相信只要完成之后的疗程,她的听力能得到很大程度的改善。
01什么是突发性耳聋?
突发性聋是指突然发生、原因不明的感音神经性聋,是耳科常见病之一。在我国,突发性耳聋的定义是72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,在相邻的两个频率听力下降≥20分贝。
02突发性耳聋有什么症状?
1.听力下降;
2.耳鸣;
3.耳闷胀感;
4.眩晕或头晕;
5.听觉过敏或重听;
6.耳周感觉异常;
7.其他:部分患者会出现恶心、呕吐、出冷汗等症状,少数患者还会出现耳内堵塞感、压迫感、耳周麻木或沉重感。
03
高压氧治疗耳聋原理和机制
(1)高压氧能迅速提高人体氧分压,增加血氧含量,使毛细血管获得充足的氧气,改善缺氧状态,增强有氧代谢,加速细胞以及耳蜗、前庭神经的修复;
(2)高压氧能降低内耳毛细血管壁的通透性,减少渗出,可以减轻内耳的水肿;
(3)高压氧能使血液黏度降低,改善内耳微循环;
(4)高压氧抑制炎症反应。
有以下禁忌证患者不推荐进行高压氧治疗:
①中耳分析显示为“C型”曲线或明显的鼓膜内陷(耳镜检查)者,暂不建议行高压氧治疗;
②严重咽鼓管机能障碍且未经有效处理者,暂不建议行高压氧治疗。
③鼓室内注射可以和高压氧治疗同时应用,不作为高压氧治疗的禁忌。
温馨提醒
一旦发生突发性耳聋,需要立刻就医治疗。大量临床实践证实,越早进行高压氧治疗,效果越好。通过高压氧综合治疗,其有效率、治愈率均明显提高,是公认的突发性耳聋最有效治疗方法之一。
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