浙江省人民医院康复医学科科普：康复不是等待，是 “练” 出来的！
发布时间：2025-12-30 04:12:34 点击次数：0
浙江省人民医院康复医学科是国内综合医院中建科最早、人才最全、技术力量雄厚，设备仪器先进，社会效益最好的康复医学科之一，综合实力居国内领先水平。同时是浙江省医学(创新)重点学科、浙江省临床重点专科、浙江省中医药(中西医结合)重点学科、浙江省中医药重点专科、院级重中之重学科、高水平研究型学科，是浙江省康复中心、浙江省重点实验室、数智化康复装备浙江省工程研究中心、中国芬兰康复外骨骼机器人国际联合实验室、浙江省康复与运动医学研究所、杭州医学院康复学院、杭州医学院康复研究所、浙江省康复医学质量控制中心以及浙江省康复医学会常设办公地点，长三角康复联盟首任主席单位，浙江省康复专科联盟主任委员单位，省内唯一一家国家卫健委康复治疗师规范化培训基地、中国康复医学会国家级综合性培训基地。
科室设9大康复病区(重症康复病区、脑部损伤康复病区、盆底康复病区、综合康复病区、脑血管意外康复病区、意识障碍康复病区、脊柱脊髓康复病区、神经肿瘤康复病区、越城院区重症康复病区)，以及康复治疗部、康复门诊及高压氧中心，床位总数达360张，形成从早期重症康复到回归家庭社会前的全闭链式康复模式。以神经康复和骨关节康复为主攻发展方向，近年来开始开展神经重症、心肺重症康复，各类疾病的早期康复，并在这些领域积累了丰富的临床经验。率先在国内、省内开展了生物反馈技术，神经促通技术，脑机接口康复技术，机器人及柔性外骨架步态训练，失语、失认、失用症的电脑辅助诊断与治疗技术，意识障碍及认知障碍的高级脑功能训练技术，中枢及脊髓损伤的神经调控技术等。在神经损伤修复与再生、运动康复机制、认知言语行为康复机制、意识障碍促醒机制、重症康复的分子生物学机制、人工智能主动康复技术等研究领域获得了大量成果。康复治疗场地环境舒适，设备齐全。拥有世界先进的双下肢康复机器人、经颅磁刺激治疗仪、经颅直流电刺激治疗仪、基于主动想象的上下肢运动康复系统、肌电生物反馈治疗仪、虚拟情境互动康复训练系统、等速肌力测试训练仪、功能性近红外光谱技术、多通道持续脑电监测等一系列先进康复仪器，助力患者早日康复。
63岁的陈教授第一次如此真切地体会到自己“老了”——一场突如其来的中风，把他丰富多彩的退休生活从老年大学的书画课堂拽进了苍白的神经内科病房，所幸抢救及时，但曾经执笔绘山河的右手现在连张纸巾都拿不起来了。医生告诉他，是左侧大脑半球血管堵塞导致了右上肢的运动功能障碍。
病情趋于稳定后，神经内科医生建议转往康复科进一步治疗，陈教授却说什么也不愿再住院了。家人拗不过他，只能让他回家休养。可这不过是把病房的苍白延续到家里罢了。因为右手的活动不利，陈教授像个提线木偶，吃饭、穿衣全靠老伴伺候;即便腿脚是好的，他也不愿意出门;而那支用了十年的狼毫，曾陪他画过西湖十景，现在却成了扎在心头的刺。慢慢的，他的活动范围只局限在了卧室。一周过去，陈教授的状态竟还不如当初出院的时候。
儿子小陈急了，想起医生的建议，硬拉着父亲来到了康复科门诊。接诊的严医生了解情况后，第一时间对陈教授说：“您虽不用长期住院，但需要接受康复专业训练。” 陈教授一下子抬起了头，严医生接着解释：“国家卫生部出台的《‘十二五’时期康复医疗工作指导意见》中强调了三级康复医疗服务体系，您目前存在局部肢体功能障碍，正需要通过康复专科化的专业训练改善状况，之后可居家坚持训练并定期随访，这样才能更好地恢复肢体功能。”
陈教授的眼中不禁生出希冀：“我的手……还有希望吗?”
严医生没有一丝犹豫地肯定道：“当然有希望!中风后3-6个月是神经功能恢复的‘黄金期’，此时大脑对训练刺激最为敏感。就像种子发芽需要合适的温度，康复训练也有时效性，主动干预越早，效果越好。您发病14天就来做康复，正好抓住了神经重塑的‘窗口期’。”
“可是它现在完全不听使唤，就像跟我的脑子失联了一样。”陈教授苦笑道。
严医生起身带着父子俩走向康复治疗室，“是的，人的大脑就像一张复杂的神经网络，中风如同其中一条关键线路被 ‘剪断’，导致肢体失控。”她顿了顿，神秘地笑道：“但是康复有‘魔法’，可以骗大脑重新学习控制肢体。”
她将一面特制的镜子立在陈教授胸前，对着完好的左手，让他看着镜子尝试双手一起抓握：“您看，镜子对着左手，动左手时镜子里就像右手在动。这叫‘镜像疗法’，镜像视觉反馈就像给大脑搭了一座‘临时桥梁’——当患者活动健康侧肢体时，镜子反射的影像会让大脑误以为患侧也在同步运动，从而利用大脑的‘可塑性’刺激神经突触重新连接。”
镜像疗法
严医生把一本薄薄的册子交到小陈手里：“这是专门为您父亲制定的‘回家作业’，要监督他完成哦!”打开册子，小陈看到三个详细的居家训练处方：
毛巾牵拉操：
唤醒 “沉睡” 的肩关节
动作要点：坐在靠背椅上，将毛巾包绕在右侧肩部;
左手握毛巾的另一端向左侧缓慢牵拉，感受右肩背肌肉舒展;
每组10次，每次保持10秒，每日3组。
安全提示：若出现尖锐疼痛，立即停止并联系医生。
毛巾操
弹珠捏取训练：
重建手指 “控制力”
材料准备：彩色弹珠10颗、纸杯2个。
训练步骤：用右手(患侧)将弹珠从一个纸杯捏起放入另一个;
初期专注 “捏” 的动作，熟练后再提升速度;
每次5分钟，每日2次。
科学依据：手指精细动作可激活大脑运动皮层，促进神经突触连接。
弹珠捏取
爬墙摸高：
激活灵活肩关节
动作要点：面向墙壁站立，双脚与肩同宽;患侧手臂伸直，手指沿墙面缓慢向上 “爬动” 摸高，感受肩部前侧、上方关节活动;
每组尽力摸高8-10次，摸到最高处稍作停顿，每次停留3秒。每组10次，每日2组。
安全提示：若肩部出现刺痛、活动受限加剧，即刻停下，及时就医检查。
爬墙摸高
陈教授明白了，他不能“等”身体好起来，而是要把身体“练”好起来!
半年随访再见到陈教授时，他正在小区花园里练习太极云手，一手“野马分鬃”流畅自如。当康复医学知识转化为每日坚持的训练动作，每一次抬手、每一步深蹲，都是对生命最好的赋能。如今陈教授已经成了社区康复小组的志愿者啦，他常对新来的病友说：“康复不是等待身体‘自愈’，而是像园丁一样，在神经废墟上种出新生的芽。科学康复没有奇迹，只有‘主动耕耘’ 的必然!”
