脑梗发病后易致肢体瘫痪、意识障碍

还会损害语言功能，通过科学的康复治疗

能够促进患者身体机能恢复

……

半年前，64岁的刘阿姨突发右侧脑梗塞，导致右侧肢体偏瘫，陷入昏迷状态，无法独立行走，日常生活不能自理。在家人的鼓励和老伴儿的陪同下，刘阿姨来到金浦护理院寻求医疗救治。

刚入院时，刘阿姨的情况格外危急：血压低到 74/42.精神萎靡，心脏功能也会突然变差，需要24小时盯着心电监护。全面检查后发现，她除了右侧大脑中动脉大面积脑梗塞，还同时有多发肋骨骨折、多处压疮、胸椎压缩性骨折等问题，病情又重又复杂。

联合会诊·精准评估

危情时刻，主治医师方芳与护士长岳丹丹带领医护团队第一时间展开抢救，经过细致护理，刘阿姨的呼吸、血氧、血压慢慢稳定下来，生命体征逐渐恢复正常。我院快速启动多学科会诊机制，并由康复团队对其进行全面评估：

运动功能：右侧上肢及右手运动功能障碍，抓握与精细运动差，右侧肢体肌力仅0级，屈髋屈膝力量薄弱;

平衡功能：坐位与站立位平衡均为0级，平衡能力极差;

言语功能：言语含糊、意识欠佳，无法配合完成指令性动作;

协调与感觉功能：指鼻试验、轮替试验完成度差，浅感觉、深感觉等功能减弱;

日常生活能力：极重度依赖，完全无法自主完成基本生活事项;

Brunnstrom分期：右侧上下肢、右手均处于I期。

康复方案·科学施训

结合患者身体状况和家属期盼，医护团队反复讨论，明确了清晰的康复目标，并制定了多维度个性化的康复治疗方案：

意识形态康复：通过设计简单指令性训练，结合语言鼓励与视觉引导，刺激神经反应，使患者从卧床半昏迷恢复至意识清醒，能眨眼配合并完成部分指令动作。

肢体功能康复：运用上下肢主被动训练仪，结合右侧上下肢负重抗阻训练，激活右侧肢体神经肌肉连接，诱发右侧肢体联合反应与上下肢协同运动，提升肌力。

移动能力康复：开展桥式运动、卧位移动及体位转移训练，强化腰腹部核心肌群力量，实现自主翻身、独立坐位及体位转换。

平衡姿态康复：设计坐立稳定训练、床边横向移动、抛接球等多样化平衡训练项目，结合平衡杠步行练习，增强核心肌群肌力，提升平衡能力与运动耐力。

亲情守护·康复佳话

在康复师杜丽敏的长期系统治疗下，刘阿姨的康复效果远超预期，身体功能得到了质的飞跃：

从无法坐稳站立，到能床边自主站立，并可与人顺畅交流;

右侧上下肢协调性显著增强，在平衡杠内实现辅助步行，步态明显改善;

进食、穿衣、大小便控制、乘坐轮椅等基本日常生活能力均大幅提升。

训练间隙，身心小憩，当刘阿姨略感疲惫的时候，老伴儿总会贴心地将水喂到她的嘴边，也许正是这份相濡以沫的长情陪伴，给了她更多信心和坚持的勇气，让他们在困境中看到希望，相互扶持，不离不弃，就像那份敞开心扉的美好相拥。

刘阿姨的康复既是多科协作的成果，又是“以患者为中心”理念的生动体现。未来，金浦护理院将继续深化多科协作模式，整合临床、康复、中医等优势资源，不断探索创新，为更多患者提供优质、精准、全方位的医疗服务，助力他们重获健康，回归家庭与社会。

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